罕见！先天性隔离肺 精艺！单孔胸腔镜解除病痛

6年的反复肺炎，罕见的先天性肺隔离症，西安交大一附院儿外科团队再次攻克难题，仅仅用单孔就为患儿摘除病肺解除病痛。

一周前，6岁的多多（化名）跟随父母来到西安交通大学第一附属医院儿外就诊。多多早在胎中就被发现患有肺隔离症。出生至今，多多频发左肺肺炎，甚至影响了生长发育。家人意识到问题的严重性，却错过了最佳治疗时间（最佳手术时间为出生后6-8月）。交大一附院小儿外科曹振杰主任了解情况后，表示希望能用最小的创伤获得最大的治疗效果。

术前肺部CT提示左肺下叶叶内型肺隔离症，病灶动脉血供来自于胸主动脉近膈肌段。开胸手术无疑是提高手术安全性的一种选择。但是由于多多年龄尚小，经过多学科充分的术前准备和讨论，最终曹主任为多多制定了微创治疗方案——单孔胸腔镜下左侧叶内型隔离肺切除术。

这个手术对术者的腔镜操作要求极高，手术难度巨大。在手术室、麻醉科、胸外科的通力配合下，曹振杰主任团队最终将病变肺叶完整离断取出。手术后，多多病情平稳，剩余肺叶通气膨胀良好。

先天性肺隔离症又称支气管肺隔离症，为先天性肺发育畸形。肺隔离症占肺部疾病的0.15%-6.4%。临床特点为存在异常动脉供血，主要来自体循环供血，多为胸主动脉及腹主动脉，主要分为叶内型肺隔离症、叶外型肺隔离症和混合型肺隔离症。治疗方法首选手术切除病变肺组织。

随着患儿年龄的增长，隔离肺组织对血流动力学方面的影响加重，增加手术困难，严重时可影响孩子生命。因此，早发现，早诊断，早手术是关键。