宁强推进“放管服”改革提高医保服务水平

（通讯员 刘炳林 卢庆彦）宁强县医保局牢固树立“一切为了参保群众”的工作理念，结合工作实际，加大“放管服”经办服务改革力度，下放权限，优化流程，提高服务水平和办事效率，切实方便办事群众。

为进一步加强医保服务标准化、规范化建设，该县医保局以经办服务能力提升专项行动为抓手，在医保经办大厅推行对办事群众一次告知、一表申请、一窗办成，经办环节服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简，医保经办服务事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、服务标准六统一的“一四六”模式。为强化医保服务，该县医保局积极推行窗口“综合柜员制”，实现窗口所有政务服务事项一窗受理，后台联办。基本医保、大病保险、医疗救助实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。通过陕西医保公共服务平台，推进基本医保关系转移接续服务“网上办”，在镇（街道）村（社区）医保站、医保室“就近办”，极大地方便了群众转移医保关系。同时，还不断优化异地就医备案流程，参保群众通过国家医疗保障APP、陕西医保公共服务平台、微信公众号、QQ等方式进行异地就医备案结算。前8个月，全县异地就医备案1878人次，医保基金直接结算2056.64万元。

为优化营商环境，推动经办服务提档升级，该县医保局不断加强医保经办服务体系建设，下放医保服务事项权限11项到镇（街道），5项到村（社区），为群众提供就近办、及时办、便捷办服务新路径，打通医保服务群众的“最后一公里”。县医保局通过完善服务协议，优化申请机制，规范评估程序，助推医保定点准入常态化。前8个月，全县共有医保定点医药机构306家（含村卫生室），其中定点医疗机构33家，定点零售药店46家，极大地方便了参保人员看病就医。同时，县医保局以“民情大排查、问题大整改、质效大提升”为契机，深入基层，强化对各镇（街道）医保服务事项经办、各定点医药机构维护医保基金安全的指导培训，上半年累计培训300余人次，发放宣传材料1万余份。