61岁老人消化道大出血 内镜止血立见成效

春节是我国最隆重的传统节日，大家忙碌了一整年，终于有机会阖家团圆，享受这节日带来的温馨。但是，这热闹的节日对于肝硬化患者并不友好，丰盛的美食容易诱发消化道出血。而有肝硬化基础病史导致的消化道出血一般来势凶猛，病情发展快，随时可导致失血性休克甚至死亡，成了不少人的噩梦。

今年61岁的王先生，之前就有肝硬化病史，平时定期复查，病情倒还稳定。春节全家团聚，自然免不了多酌几杯，且多食荤腥。正当一家人沉浸在节日氛围中时，老王突然脸色煞白，全身酸软，继而大口呕出新鲜血液。满地的血渍令全家人顿时傻了眼，紧急呼叫120将老王转运至西安医学院第一附属医院。在这期间，老王仍有间断呕鲜血，意识逐渐模糊，血压进行性下降，最低84/52mmHg，情况十分危急，在急诊科经紧急处理后，以“上消化道大出血”收住该院消化内科。

入科后医生为王先生立即给予止血、输血、扩容补液等等对症治疗，奈何一直持续出血，且患者较为烦躁，生命体征极不稳定。值班医生立即请示科主任张明鑫副教授。张主任与内镜室负责人崔曼莉副教授当即组建临时治疗小组，考虑患者食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。当前药物治疗效果差，且疫情当下，很多治疗方式受限，加之考虑患者出血量大，普通内镜可能会导致窒息，所以决定对其行全麻气管插管下急诊内镜止血术。

治疗小组商议定后，张明鑫主任立即与患者家属沟通病情，告知其目前病情危重，需行急诊内镜止血治疗，一切准备就绪后，值班医生苏娜立刻将患者转运至内镜室。在医护人员的紧急救治下，最终将王先生从死神手中拉了回来，目前已进食，且未诉不适。通讯员孟洁