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孩子双侧肩部一高一低,警惕脊柱侧凸!

2021-07-09 18:29  西北信息报

暑假到了,炎热的夏天游泳是孩子们最热衷的活动,可以尽情地享受其带来的欢乐。部分细心的家长注意到孩子双侧肩部不平衡,一高一低,“不要在意它,长大点就好了,无所谓了”部分家长这样安慰自己。如果这样想,那就错了!

西安交大二附院骨二科(脊柱外科)李浩鹏主任介绍说:双肩不平衡及背部包块是脊柱侧弯早期症状,早期可以通过姿势纠正、体操矫形及部分简易支具来控制,95%的患儿病情可逆转。如果家长放任自流,最终使正处发育期的骨骼因为受力不均,导致畸形出现。

李浩鹏主任特别强调,如果孩子疑似脊柱侧凸,应及时到正规医院的专科进行检查,尽早明确诊断,及早得到正确规范治疗,切勿听信江吊单杠、按摩正脊、配戴饰物等无效甚至是错误的宣传,以免延误病情。错误的观念往往使孩子错失最佳的治疗时机!

什么是脊柱侧凸

正常的脊柱,从侧面看,自颈部到臀部呈“S”形弯曲,称之为生理弯曲;从后面看,脊柱是一条直线。如果看到脊柱向左右的方向弯曲,就是存在“脊柱侧凸”。脊柱侧凸是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。少儿期男女发病率接近,进入青春期后女性的发病率明显大于男性,尤其在少女初潮时病情发展迅速,家长要引起高度重视。

脊柱侧凸有哪些危害

青少年脊柱健康问题已逐渐成为继近视眼、心理健康问题之后的第三大杀手。据相关统计,我国目前约有500多万青少年患有脊柱侧弯,且每年还在以30万的速度递增,发病率为2%至3%,其中又以女性居多,约占发病群体的80%,年龄段多集中在10-16岁。青春期是青少年生理、心理成熟的时期,外形的异常,往往会带来较大的心理负担,尤其对于女生来说,心理上带来的困扰往往大于身体上的痛苦。

四步法自查孩子是否存在脊柱侧凸

第一步:看孩子双肩高度是否相同;第二步:看孩子背部棘突是否是一条直线;第三步:看孩子骨盆是否有倾斜;第四步:弯腰实验:让孩子脱去衣服,双足立于平地上,逐渐向前弯腰,家长坐于孩子后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在脊柱侧凸畸形。

上述四步只要一项结果异常,则需要去医院就诊!

脊柱侧凸的诊断和治疗

脊柱侧凸最终确诊需要进行X线评估,脊柱弯度超过10度就可以诊断。其常见分类包括有先天脊柱结构发育不良型、特发性(无特殊原因、但有遗传倾向)等,不同类型的治疗原则有一些差异,明确诊断后需由专科医生给予评估。

李浩鹏主任建议:先天性脊柱侧凸的患儿,如果是容易进展的类型或者在观察期间出现畸形明显进展,则应尽早手术治疗,一般3~5岁是一个比较好的手术时机。如果是后天出现的特发性脊柱侧弯,一般40度以内的特发性脊柱侧弯,可先进行支具等保守治疗,进行严密观察。如果侧弯严重到一定程度(角度>40°),就需要根据实际情况行手术矫正。但很多患儿家长谈手术色变,担心手术风险大,担心治疗效果不佳。这个时候,需要专业的脊柱外科医生答疑解惑,为孩子量身定制手术方案。

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