一次微创手术 同时解决患者两个疾病

近日，49岁的刘女士4小时前无明显诱因出现脐周疼痛，随后疼痛逐渐转移至右下腹。半年前，刘女士曾因腹痛被诊断为急性阑尾炎，由于当时身体条件差，故未作处理。此次突发疼痛，刘女士意识到应该是阑尾炎又犯了，加上症状严重，除疼痛外还伴有恶心、呕吐，故在家人陪同下来到西安医学院第一附属医院肝胆、减重与代谢外科就诊。

接诊医生急查腹部CT和阑尾B超后果然发现刘女士的阑尾增粗，考虑急性阑尾炎。但与此同时，还发现一个新的问题：刘女士的胆囊内有结石，且结石较大，约有3cm左右，并伴有胆囊炎。

该院减重与代谢外科副主任安艳新了解情况后表示：“患者诊断明确，符合手术指征，原则上应该同时处理。但患者既往有手术史，身体条件较差，怕无法耐受两个手术。但若不同时解决，患者此次切除阑尾后，休养一段时间还需再次接受胆囊手术，费用是一方面，更重要的是二次手术创伤可能加重患者病情。综合考虑后，我们决定采用腹腔镜微创方式，同时切除阑尾和胆囊，一次解决患者两个难题。”

医院完善术前准备后，手术很快开始。专家们先从患者脐部下缘切开一小口，进入腹腔镜探查，重点探查胆囊及右下腹区域，进一步明确诊断，然后处理病灶。手术历时90分钟顺利结束。术后，刘女士恢复良好，活动自如，目前已出院。