陕南首例！心腔内超声引导下永存左上腔静脉合并持续性房扑射频消融术成功

2022年11月6日，安康市中心医院心内科一病区开展心腔内超声引导下永存左上腔静脉合并持续性房扑射频消融术获得成功。据悉，这是陕南地区首例心腔内超声引导下复杂血管畸形合并房性心律失常的介入手术。

心腔内超声(Intracardiac Echocaiography ICE)是将微型的换能器安装在心导管的尖端，再经外周血管(动脉或静脉)送至心腔，换能器发射声波，然后将接受到的回波经计算机处理后形成超声图像。由于换能器放置在心腔内，不受空气等因素的干扰，因此比经食道超声检查图像更加清晰，可以辨别心内的细微结构，临床上主要用于指导心律失常的射频消融治疗。

心律失常团队在11月6日为患者在ICE引导下行房扑射频消融术。穿刺左锁骨下静脉，导丝走行证实了合并永存左上腔静脉。穿刺右股静脉，分别送入心腔内超声导管和消融电极，超声下建立右心室、右心房、左心室、左心房、二尖瓣和三尖瓣及三尖瓣峡部模型。ICE就像术者多了一双天眼，可以对心脏内部结构一目了然，360度无死角观察心脏结构，可以做到“所视即所及”。建模后，消融三尖部峡部，房扑很快终止，转为窦性心律，手术获得成功！手术用时仅70分钟，术后病情稳定，安全返回病房。

ICE在我市成功开展，标志着安康市心血管病医院心律失常介入治疗迈上了新台阶，也标志我市射频消融技术进入了绿色消融时代。