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前不久,在宝鸡市中医医院脑病二科(神经内二科)副主任医师贾媛媛的癫痫专病门诊遇到了一位8岁的男孩。家长告诉贾医生,班级的老师发现自家孩子上课的时候经常走神、发呆,老师做指令时也一点都没反应,而且学习成绩直线下降,于是多次叫家长进行谈话,询问是不是晚上睡得太晚还是玩游戏或电子产品太多?家长也很疑惑,自家孩子休息、生活都很规律,家里也没有让孩子长时间看电视、手机的习惯,他们也是百思不得其解。
听了家长的讲述,贾媛媛医生第一时间为其进行了视频脑电图检查,在做检查的过程中让孩子用嘴吹气,吹了几分钟,孩子就出现了愣神,而这个时候脑电图出现了异常放电,原来孩子不是不好好学习也不是故意调皮,原来是得了一种叫儿童典型失神癫痫这一疾病。
什么?真的假的?“自己家孩子不抽搐,不昏倒,没发生口吐白沫、大小便失禁等问题怎么就是癫痫了?”这发呆走神竟然还能和癫痫有关???
说出来您还别真不信,目前我国约有900万癫痫患者,八成癫痫患者可治愈,但近一半癫痫患者未接受正规治疗。如出现不明原因的发呆、愣神、失忆,需要警惕癫痫这一疾病的可能性。
而儿童失神性癫痫的年发病率为十万分之1.9-8,起病高峰是学龄期前后(5-7岁),女孩较为多见。该病或与遗传和基因相关,因此家中有热惊病史或癫痫家族史的孩子可能需要特别关注,一旦发现孩子频繁发生“发呆、走神”等情况,一定要尽早到医院明确诊断。
《媛媛陪您走过漫漫抗癫路》栏目今日起正式推出了,癫痫作为一种比较棘手的慢性脑部病症,又被称为羊角疯或者是羊癫疯,一旦被确诊为癫痫,很多患者往往感觉天都塌了,觉得羞于见人。但其实癫痫是一种很常见的脑部慢性疾病。癫痫患者与病魔战斗的过程中,更需要身边的家人、朋友、专业医生去关心帮助他们。宝鸡市中医医院癫痫专病门诊的贾医生愿与癫痫患者携手相伴,做您抗病路上最值得信任的好朋友,陪伴您走过漫漫抗癫之路……
今天专栏的第二期就由媛媛医生为广大家长们讲一讲:失神?or 癫痫?别把这种疾病误当做发呆走神!
我们的大脑是一个神秘的器官,就像是司令部,指挥着人体生存的所有功能,而癫痫是一种慢性疾病,因为反复的大脑异常放电引起临床上的各种发作性症状,它打破了人脑的功能平衡,给人们的生活带来极大的困扰。而大脑放电的部位和传导方式决定了患者的临床表现。而不同的临床症状又有不同的癫痫诊断。
发生在广大儿童身上有这样一种疾病,需要引起广大家长的重视,那就是——儿童失神性癫痫。它是一种以典型失神为主要发作类型的特发性全面性癫痫综合征,临床上很常见,多在4-10岁起病,(高峰年龄为5-7岁),女孩多见,发作突然起始,表现为无诱因的动作突然中止或者明显变慢,比如正在吃饭,就突然发呆了,两眼直视前方,有时甚至手里的东西还会掉落,这个时候孩子对别人的言语及呼叫通常没有应答,大脑空白,过一会就会回过神来,但是问孩子他也不知道刚才怎么了,发作通常持续3-20秒不等,大多数在10秒左右,这个时候如果进行脑电图检查就会发现双侧对称同步的3-4Hz的棘慢综合波,这是一种非惊厥发作的全面性癫痫,预后通常良好,对丙戊酸、拉莫三嗪等药物反应良好,症状控制孩子也就恢复了正常的学习、生活;在服药治疗期间定时复查各项指标,调整用药,如果治疗2-3年无发作就可以逐渐减量停药。而有些药物可能加重失神发作,所以正确的诊断和选药就十分重要了。
对意识损害严重的儿童典型失神发作鉴别相对简单,如果发作轻微,失神可能会被忽略。如果孩子在愣神的同时还有眼皮、口角比较明显的肌肉抽搐,就不是单纯的失神了。
专家·名片
贾媛媛,脑病二科(神经内二科)副主任医师,毕业于延安大学临床医学专业。曾进修于空军军医大学西京医院三级综合癫痫中心,西安交大一附院神经内科。长期从事神经内科临床、教学和科研工作。擅长癫痫,睡眠障碍,脑血管病、眩晕、帕金森病等神经内科疾病的诊治。取得全国癫痫专业医生初级、中级水平考试合格证书。中国抗癫痫协会会员;中国抗癫痫协会青年委员会委员;陕西抗癫痫协会理事;陕西抗癫痫协会运动障碍与癫痫分会委员;陕西省医师协会神经内科分会会员;宝鸡市卒中学会会员。
门诊时间:周五上午
门诊地点:门诊316诊室
(来源:宝鸡市中医医院)